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农村大病救助申请书

网络转载 2024-07-11 23:55:51

农村大病救助申请书

尊敬的各级领导:

我叫XXX,男,汉族,现年57岁,家住XX镇XX村七巷8号。

本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20XX年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为XXXXXXXXXX等病症,后到XX县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于2013年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。

我和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑。

因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!

此致 敬礼

申请人:XX

【社保知识】

农村大病医疗救助的相关知识

一、救助的对象

农村五保户、特困户、重点优抚对象(不含二等乙级以上伤残军人)。

二、救助的范围

对救助对象实行重大疾病住院医疗救助,救助的重大疾病为:

(一)急性脑中风(指急性脑溢血、急性脑梗塞、蛛网膜下腔出血);

(二)慢性肾衰竭(尿毒症);

(三)恶性肿瘤、再生障碍性贫血;

(四)精神分裂症(发病期);

(五)重度烧伤。

三、大病医疗救助提交的材料:

(一)申请书;

(二)申请人身份证、户口簿(复印件);

(三)《农村五保供养证》、《农村特困户救助证》、《优抚证》,申请对象是残疾的还应提供《残疾证》;

(四)填写《申请救助审批表》;

(五)指定医疗机构诊断证明、病历资料、医疗收费收据、处方;

(六)需要出具的其它有关证明和材料。

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