百科知识
医疗保险中的门特是什么
本次广州医保门特新政新增心脏、肺脏、骨髓移植术后抗排异治疗、乙肝、小儿脑瘫、肺结核、艾滋病治疗7个病种,至此已达13个类别共18个项目。从广州市医保局获悉,广州市医保统筹基金支付门诊特定项目费用新范围及新标准细则已正式出台。经确认的参保人须在指定定点医院中选定1家作为本人相应门特治疗的定点医院。同时,广州市医保局提醒,参保人员在享受门特、门慢医保待遇的同时,不再重复享受普通门诊统筹待遇。广州医保门特项目除急诊留观和家庭病床外,参保人均无需支付起付线,直接享受与对应级别医院住院一致的报销比例。
广州医保门特就是指门诊特殊病,参保人若患医保范围内的门诊特殊病,可以申请报销,但在报销时需要开具一份门特证明,这个广州门特证明如何办理呢?
2012年11月起,天津市调整了“糖尿病门特垫付医疗费”报销办法,对年度内降糖药费用超过1万元的患者,医疗费用先由个人垫付,然后每季度到分中心报销一次。为方便糖尿病参保人员报销医药费,天津市社会保险基金管理中心南开分中心在业务大厅明显位置设...
门诊特殊病种不设立统筹基金起付标准,特殊病种门诊发生的医疗费扣除乙类药品和诊疗项目个人自负额,再扣除按住院规定需要个人自负的费用,余额由统筹基金支付。不同病种最高支付限额不同门诊慢性病种设立统筹基金门诊最高支付限额。门诊慢性病种需要每年复审...
特疾具有发病率高、理赔率高的特点。至于是否勾选这项保险责任,那就要看包含的特疾种类是不是优秀了。对于成年人而言,高发的疾病有癌症、肺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌、脑癌等,其中成年男性的高发疾病有前列腺癌、膀胱癌、淋巴癌等。女性高发疾病还...
本次门特新政新增心脏、肺脏、骨髓移植术后抗排异治疗、乙肝、小儿脑瘫、肺结核、艾滋病治疗7个病种。至此广州医保门特项目多达13个类别共18个项目。新门特待遇中,部分既有项目保障额度大幅提升。享受门特待遇医院须定点需要说明的是,除急诊留观外,符...
7月23日,广州市人力资源和社会保障局特别草拟了《关于广州市职工社会医疗保险统筹基金支付普通门诊医疗费用范围及标准的通知》,即日起至8月6日期间,公开征求社会各界对文件的意见与建议。目前,为了方便参保人门诊就医,广州推出了医保普通门诊待遇。...
中高端医疗保险也称为国际医疗保险,这是在新医疗保险改革的背景下,保险公司针对于市场上保险人的需求,而创办了一种中高端医疗保险,中高端保险是一种保额高,打破国家医保用药的限制,是全球联网医疗费用的保险。中高端医疗保险对于现在普通的医疗保险而言...
吃绿色食品,以步代车我们的生活慢慢地被冠以低碳之名。大打低碳牌近日,某股份制商业银行推出了一款具有低碳性质的理财产品,预期年化收益率为4%.该款理财产品说明书显示,每购买一份产品,银行会将预期收益中的0.07%即35元,用于购买1吨的二氧化...
保险对人的生命意义重大,因为生命中的风险无处不在,所以不要买保险来投保。第一重门年轻的时候,保险公司的大门完全为我们敞开,这时候保费便宜也容易承保。第二重门到了中年,我们的身体健壮,但毕竟不再年轻,购买保障型产品保费会有所增加。这时的保险是...
社保的缴费基数并不是一成不变的,我国多个省市每年都会调整它,而调整的时间一般为7月份。缴费基数是指我们在购买社保时,单位和个人缴钱的一个标准。浮动范围在60%月均工资缴费工资300%月均工资之间。这个时候超出了10863元,但是买社保的时候...
基本概念保险费率,是应缴纳保险费与保险金额的比率。保险人承保一笔保险业务,用保险金额乘以保险费率就得出该笔业务应收取的保险费。保险金额单位一般为1000元或100元,所以保险费率通常用千分率或百分率来表示。纯费率也称净费率,是保险费率的主要...
承诺是受要约人同意要约的意思表示,在财产保险合同中通常指保险人同意接受投保人的全部条件以缔结保险合同的意思表示。但是使用保险单证订立保险合同,并不总是由投保人要约,继而保险人承诺一个回合完成的。受要约人对要约内容作出实质性变更的,不构成承诺...
弃权是指保险合同的一方当事人放弃其在保险合同中可以主张的某项权利,通常是指保险人放弃保险合同的解除权与抗辩权。在这种情况下,受益人通过诉讼,法庭判决公司第一封信构成了保险人对抗辩权利和宣布保单无效权利的明示放弃,因而不得再重新主张这一权利。
保险市场上的重疾险产品实在太多,其中比较优秀的很少,而常青树特惠版能够获得消费者的青睐,是具有一定的优势,那么,常青树特惠版值得买吗?大家通过上文可以知道,常青树特惠版具有很多优点,而且保障全面,还是值得大家购买的。
在我国,导致医疗服务供给方道德风险的重要原因是长期实行“按服务项目支付”这一事后付费方式。单病种设限可以限制医疗服务费用的不合理增长,减少对患者医疗费支付的道德风险。由于患者需要自付一定的费用,与完全保险相比,患者会增强费用意识,降低道德风...
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